脚趾甲变厚、发黄、内空，可能是以下原因引起：
1.真菌感染：
灰指甲：由皮肤癣菌侵犯甲板所致。表现为指甲增厚、变色（变黄、变黑、变白）、易碎、甲床分离等。常由足癣直接传染，或搔抓足癣后自身传染引起。
其他真菌感染：除皮肤癣菌外，其他真菌，如酵母菌、霉菌等也可引起甲癣。
2.甲营养不良：
病因不明，可能与遗传、甲外伤、系统性疾病、某些药物、微量元素缺乏等有关。
表现为甲板变薄、易碎，甲面出现纵嵴、横纹、凹陷等，颜色可变黄、变白或混浊。
3.其他：
银屑病：可导致指甲出现顶针样凹陷、增厚、变色等改变。
扁平苔藓：可使甲板出现纵沟、横行沟、点状凹陷、甲分离等。
慢性湿疹：也可能影响指甲，导致甲板增厚、变色、畸形。
如果发现脚趾甲有异常，建议及时就医，进行相关检查，如真菌镜检、培养等，以明确病因。治疗方法因病因而异，以下是一些常见的治疗方法：
1.抗真菌药物：如特比萘芬、伊曲康唑等，对于真菌感染引起的指甲病变有较好的疗效。
2.补充营养：对于甲营养不良者，可补充维生素A、E、B族等。
3.治疗原发病：积极治疗银屑病、扁平苔藓、慢性湿疹等原发病，有助于改善指甲症状。
4.其他：对于严重的指甲病变，可能需要手术治疗或物理治疗。
需要注意的是，自行用药可能无法解决问题，甚至延误病情。在使用任何药物之前，最好先咨询医生或皮肤科医生的建议。此外，保持脚部清洁、干燥，避免穿太紧的鞋子，避免与他人共用拖鞋、毛巾等，有助于预防指甲感染。