糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的微血管并发症之一。据统计，在糖尿病病程超过10年的患者中，约有50%会出现不同程度的糖尿病视网膜病变。
发病机制
糖尿病视网膜病变是由于糖尿病患者长期高血糖状态，导致视网膜的血管发生病变。高血糖会损伤视网膜的毛细血管内皮细胞和周细胞，使血管通透性增加，进而引起视网膜水肿、出血等病变。随着病情进展，还会导致新生血管形成，这些新生血管脆弱易破裂，进一步加重视网膜的损伤。
临床表现
早期表现：早期可能没有明显症状，部分患者可能会出现视力轻度下降、视物模糊等情况。在眼底检查时可发现视网膜微血管瘤、小出血点等。中期表现：病情进展到中期，患者视力下降会逐渐明显，可能出现视野缺损，比如看东西时周围有黑影遮挡等。眼底检查可见视网膜出血、渗出等病变加重。晚期表现：到了晚期，会出现严重的视力障碍，甚至失明。眼底可看到大量新生血管形成、纤维增殖，还可能发生视网膜脱离等严重并发症。
高危人群
糖尿病病程较长者：一般来说，糖尿病病程超过5年的患者，发生糖尿病视网膜病变的风险明显增加。随着病程延长，高血糖对视网膜血管的损伤累积，发病几率逐步升高。血糖控制不佳者：长期血糖控制不理想，血糖波动较大的糖尿病患者，更容易出现糖尿病视网膜病变。因为不稳定的血糖状态会持续对视网膜血管造成损害。合并其他并发症的糖尿病患者：比如合并高血压、高血脂的糖尿病患者，这类患者发生糖尿病视网膜病变的几率比单纯糖尿病患者更高。高血压会加重视网膜血管的压力，高血脂会影响血管的正常代谢，共同促进视网膜病变的发展。