糖尿病酮症是糖尿病的一种严重急性并发症。当体内胰岛素严重缺乏时，机体不能有效利用葡萄糖，就会分解脂肪产生酮体，当酮体在体内蓄积过多时，就会引发糖尿病酮症，约20%的1型糖尿病患者在起病时会发生糖尿病酮症，2型糖尿病患者在某些诱因下也可能出现。
发病的常见诱因
感染因素： 像肺炎、泌尿系统感染等感染性疾病是常见诱因。比如细菌、病毒等病原体入侵人体后，会引起机体的应激反应，促使升糖激素分泌增加，而胰岛素相对不足，从而诱发糖尿病酮症。饮食不当： 过度进食高糖、高脂食物，或者突然停止胰岛素治疗等情况都可能引发。例如长期高糖饮食会使血糖大幅波动，破坏体内糖代谢平衡，增加糖尿病酮症发生风险。
主要症状表现
代谢紊乱相关症状： 患者会出现明显的口渴、多饮、多尿症状加重，同时伴有乏力。这是因为机体处于高血糖高酮血症状态，导致水分丢失增多，能量利用障碍。呼吸系统表现： 呼吸会有特殊的气味，呈烂苹果味。这是由于酮体中的丙酮通过呼吸排出体外，从而使呼吸带有这种特殊气味。消化道症状： 可能出现恶心、呕吐、腹痛等症状。这是因为酮症会影响胃肠道的正常功能，导致胃肠蠕动异常和消化功能紊乱。
如何诊断与治疗
诊断方法： 医生会通过检测血糖、血酮体、尿常规等进行诊断。血糖通常会显著升高，一般大于16.7mmol/L，血酮体升高，尿常规中尿酮体呈阳性。治疗关键： 主要是补液治疗，快速补充水分，纠正脱水状况，同时补充胰岛素以降低血糖，促进酮体的代谢。补液一般先快速输入生理盐水等，恢复血容量，然后根据情况调整补液种类和速度。胰岛素治疗则是通过静脉持续滴注小剂量胰岛素，使血糖逐步下降，酮体逐渐消失。