突然头晕得天旋地转可能由低血压、低血糖、耳石症、脑血管疾病等引起。
一、低血压：这通常是由于身体过度消瘦、营养不良导致。其主要表现为头晕，还常伴有身体乏力的症状。低血压患者因血压偏低，血液不能充分供应大脑等器官，从而引起头部不适。
二、低血糖：可能因糖摄入不足或糖消耗过多引发。不仅会出现天旋地转般的眩晕，还会有心慌、手抖的现象，严重时可出现昏厥。低血糖时，大脑能量供应不足，进而引发一系列不适。
三、耳石症：是较为常见的疾病，多因头部受过外伤或患有病毒性中耳炎。当头部位置改变时，就可能引起眩晕，同时伴有恶心、呕吐等不适。
四、脑血管疾病：包括高血压、脑供血不足等。老年人群患病几率相对较高，除了头晕，还会伴有头痛。这类疾病常与血管病变相关，影响大脑的正常血液供应。
总之，当突然出现头晕得天旋地转时，需要及时就医，明确具体原因，并进行针对性的治疗。