女性外阴瘙痒可能由多种原因引起。据统计，约有30%-50%的外阴瘙痒是由阴道炎症导致的。
阴道炎症引起
霉菌性阴道炎：由白色念珠菌感染所致，除了外阴瘙痒，还常伴有白带呈豆腐渣样改变。患者会感觉外阴奇痒难忍，搔抓后可能会引起外阴皮肤破损。滴虫性阴道炎：是由阴道毛滴虫引起的，白带通常为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状，有臭味，外阴瘙痒部位主要在阴道口及外阴，间或有灼热、疼痛、性交痛等。细菌性阴道病：是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染，白带增多，有鱼腥臭味，外阴可有轻度瘙痒或烧灼感。
局部皮肤不洁
不注意外阴局部清洁，长时间不清洗外阴，或使用不透气的卫生用品，如化纤内裤等，会使外阴局部长时间处于潮湿环境，容易滋生细菌，从而引起外阴瘙痒。例如，有些女性每天更换内裤，但内裤材质不透气，也可能导致外阴瘙痒。
过敏反应
对一些卫生巾、避孕套、沐浴露等过敏，接触后会引起外阴过敏反应，出现瘙痒症状，同时可能伴有外阴皮肤红肿、皮疹等表现。比如有的女性更换了一种新的卫生巾品牌后，很快就出现外阴瘙痒。
全身性疾病
糖尿病：糖尿病患者由于尿糖对外阴皮肤的刺激，容易并发霉菌性阴道炎，出现外阴瘙痒，同时可伴有尿频、尿急、多饮、多食、多尿等症状。黄疸：黄疸患者因血液中胆盐含量升高，会刺激神经末梢，导致全身皮肤瘙痒，外阴也可能受累出现瘙痒。维生素缺乏：如缺乏维生素A、维生素B等，也可能引起外阴瘙痒。