额头下巴长粉刺主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管角化异常以及痤疮丙酸杆菌繁殖等因素有关。据相关研究，青春期人群由于激素水平变化，皮脂分泌旺盛，长粉刺的概率相对较高。
皮脂分泌过多：
雄激素水平影响： 进入青春期后，体内雄激素水平升高，会刺激皮脂腺增生和分泌，导致皮脂分泌增加。比如，青春期男孩和女孩体内雄激素分泌量较儿童期明显增多，这就容易使额头和下巴部位的皮脂腺分泌大量皮脂。饮食因素： 高糖饮食、高脂肪饮食会促进皮脂分泌。像经常吃蛋糕、油炸食品等，会使体内血糖升高，进而刺激胰岛素分泌，促进皮脂腺分泌更多油脂，增加长粉刺的风险。
毛囊皮脂腺导管角化异常：
角质细胞过度增生： 毛囊皮脂腺导管的上皮细胞会过度增生，导致导管变窄、堵塞。正常情况下，导管能顺利排出皮脂，但当角质细胞异常增生时，就会阻碍皮脂的正常排出，皮脂堆积在毛囊内，就容易形成粉刺。导管口径变小： 毛囊皮脂腺导管角化异常还可能使导管口径变小，皮脂排出受阻，逐渐形成微粉刺，进而发展为可见的粉刺。
痤疮丙酸杆菌繁殖：
细菌滋生引发炎症： 当皮脂分泌过多且排出受阻时，就为痤疮丙酸杆菌的繁殖提供了良好的环境。痤疮丙酸杆菌会分解皮脂中的甘油三酯，产生游离脂肪酸，这些游离脂肪酸会刺激毛囊及周围组织，引起炎症反应，导致额头和下巴出现红肿、疼痛的炎性粉刺。炎症加重粉刺情况： 炎症会使毛囊壁损伤、破裂，内容物进入周围组织，进一步加重粉刺的炎症程度，使粉刺情况更加严重。
其他因素影响：
内分泌失调： 长期熬夜、精神压力过大等因素可能导致内分泌失调，从而影响激素水平，进而影响皮脂分泌，增加长粉刺的可能性。比如，长期熬夜的人，身体的生物钟被打乱，激素分泌紊乱，容易出现额头和下巴长粉刺的情况。化妆品使用不当： 使用过于油腻的化妆品，或者卸妆不彻底，都可能堵塞毛孔，引发粉刺。例如，一些油性皮肤的人如果使用了过于厚重的面霜类化妆品，又没有彻底清洁干净，就容易在额头和下巴部位形成粉刺。