眼睛下面长包的原因诸多，包括：蚊虫叮咬、过敏反应、外伤、麦粒肿、毛囊炎、霰粒肿、眼睑疖肿、皮脂腺囊肿、急性泪囊炎等。
一、蚊虫叮咬：患者眼睛下面遭蚊虫叮咬后会出现水肿性红斑、丘疹，皮损中央有暗红色瘀点，按压时不能完全褪色，从而导致眼睛下面有包出现。
二、过敏反应：有过敏史的患者若接触致敏物质，如动物毛屑、花粉、尘螨、鱼、虾、蟹等，可引发机体过敏反应，出现血管神经性水肿，致使眼皮肿胀、鼓包，并伴有瘙痒等不适。
三、外伤：患者若有眼部外伤史，如遭受外力撞击、擦伤等，由于局部软组织受损，组织液渗出后会造成局部肿胀而鼓包。
四、麦粒肿：又称睑腺炎，是因睑板腺或睫毛毛囊周围的腺体受感染导致，患者眼睛下面会发现有包，并伴有红、肿、热、痛等症状。
五、毛囊炎：一般由化脓性细菌进入毛囊引起，如金黄色葡萄球菌，会导致毛囊处化脓性感染，形成眼周或眼睑部位的丘疹、化脓性疱疹等，同时伴有局部疼痛。
六、霰粒肿：又称睑板腺囊肿，病因尚不明确，可能与眼部异常的屈光状态有关，因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留，会形成睑板腺慢性炎症肉芽肿，在眼睛下形成无痛性隆起，通常无疼痛。
七、眼睑疖肿：指单个毛囊及其周围组织的化脓性感染，常由金黄色葡萄球菌感染导致，可在局部形成肿块，也会出现眼睑红肿、疼痛等症状。
八、皮脂腺囊肿：因皮脂腺囊管堵塞，分泌物滞留积聚，腺体膨大而形成，好发于头、面、颈项、胸背部，多为单发，也可多发，囊肿一般呈圆形，部分膨出皮面，出现在眼部时即表现为此种情况。
九、急性泪囊炎：通常由毒力较强的致病菌引发，如金黄色葡萄球菌、β溶血链球菌等。患者会因炎症刺激而出现局部的红、肿、热、痛。
此外还可见于黑色素瘤、睑板腺癌等。如睑板腺癌是原发于睑板腺的恶性肿瘤，患者多无自觉症状，病变早期仅于睑板内有一边缘清楚的硬结，表面皮肤完整。黑色素瘤通常由黑色素细胞恶变导致，表现为单一实性，常有包膜，颜色有黑色、红棕色等，深浅程度不一，均可呈现这种情况。
总结提示：眼睛下面长包的原因多种多样，需根据具体症状和病史等来综合判断具体病因。