外阴内壁长硬疙瘩，可能由不注意卫生、炎症感染等因素导致。
一、不注意卫生
如果女性平常不注重自身私处卫生，比如经血、阴道分泌物的刺激，或者受到尿液、粪便的刺激等，都可能致使外阴皮肤长出类似硬疙瘩的皮肤疖肿。所以，要经常换洗内裤并做好私处的清洗工作，有分泌物以及粪便时需及时擦拭干净，始终保持外阴的清洁与干燥。一旦出现外阴疖肿，可以在局部外用百多邦、金霉素眼膏等，同时口服抗生素来进行治疗。
二、炎症感染
多数女性外阴内壁出现硬疙瘩是因为炎症刺激，引起分泌物异常排出，像皮脂腺囊、毛囊炎，甚至外阴前庭大腺脓肿等情况。同样需要重视个人卫生以及保持外阴的清洁干燥。根据具体状况，可局部涂抹夫西地酸乳膏、莫匹罗星乳膏或者鱼石脂软膏等，也需口服抗生素进行治疗。此外，在治疗期间要注意饮食清淡，避免食用一些辛辣刺激性食物，同时避免性生活。
总之，当发现外阴内壁长硬疙瘩时，要考虑可能是不注意卫生或炎症感染等原因引起的，应采取相应的措施进行处理和治疗，同时要注意相关事项。