突然腹痛便血可能是以下几种疾病：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵裂后形成的小溃疡，常引起肛门疼痛和便血。典型表现为疼痛、便秘和便血。肛门视诊可发现肛裂的典型三联征，即肛裂、前哨痔和肛乳头肥大。
2.痔疮：内痔或混合痔发展到一定程度即可能出现便血，通常为鲜红色，表现为便后滴血或喷射状出血。内痔或混合痔除便血外，还可能伴有肛门瘙痒、痔核脱出等症状。
3.肛管或直肠肿瘤：肛管或直肠的良恶性肿瘤都可能导致便血，颜色可呈鲜红色、暗红色或果酱色。除便血外，还可能伴有大便习惯改变、肛门坠胀、腹痛、腹部肿块等症状。
4.溃疡性结肠炎：一种病因尚不明确的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病，主要表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛等。病情轻重不等，多呈反复发作的慢性病程。
5.缺血性结肠炎：因肠系膜动脉栓塞或血栓形成，导致肠壁缺血、坏死，从而引起的结肠炎症性疾病。多见于有心脏病、心房纤颤等病史的中老年人，突然腹痛便血是其主要临床表现之一。
6.其他：肠套叠、急性出血性坏死性肠炎、克罗恩病等也可能导致突然腹痛便血。
如果出现突然腹痛便血的症状，应及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、结肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。