患者腿老是感觉胀胀的原因包括：
一、可能源于血管系统疾病，主要为静脉血管系统方面的，像是下肢深静脉血栓、血栓性静脉炎、大隐静脉曲张等。下肢深静脉血栓形成后，会导致血液回流受阻，从而引起腿部肿胀、疼痛等症状；血栓性静脉炎会出现局部红肿、疼痛、发热等表现，也可伴有腿部肿胀；大隐静脉曲张时，下肢静脉迂曲、扩张，容易引起腿部沉重感、酸胀感等。
二、可能是肌肉酸痛所致，当下肢进行了运动量过大的活动时，就可能出现下肢肌肉的酸胀、疼痛感觉。
三、可能因坐骨神经受压引起，当患者伴有椎间盘突出等疾病致坐骨神经受压时，可能会有大腿、小腿的酸痛情况，但一般肿胀较为少见。
患者腿老是感觉胀胀的治疗方法有：
1.可以口服非甾体类消炎镇痛药物、活血化瘀药物以及营养神经的药物进行治疗。非甾体类消炎镇痛药能缓解疼痛和炎症；活血化瘀药物有助于改善血液循环；营养神经药物可促进神经功能恢复。
2.也可以运用针灸、推拿、牵引、按摩、烤电等方法来医治。针灸通过刺激穴位起到疏通经络等作用；推拿可缓解肌肉紧张等；牵引有助于减轻椎间盘压力等；按摩能改善局部血液循环等；烤电可促进炎症吸收等。
3.若情况严重可采取手术治疗，主要包含静脉结扎、静脉剥离、静脉切除等。通过这些手术方式可以改善静脉回流等问题。
总结概括提示：文章详细阐述了患者腿部感觉胀胀的原因及相应的治疗方法，对于血管系统疾病、肌肉酸痛、坐骨神经受压等原因进行了具体说明，同时也介绍了多种治疗手段及其作用。