觉着饿就心慌可能是由多种原因引起的，其中比较常见的是低血糖。正常人体血糖浓度维持在一定范围，一般空腹血糖在3.9~6.1mmol/L之间，当血糖低于正常范围时，就可能出现觉着饿就心慌的情况。
血糖波动导致
空腹血糖过低时： 当人体长时间未进食，或者存在胰岛素分泌异常等情况，会使空腹血糖降低。比如一些人饮食不规律，早餐吃得很少，到了上午就容易出现觉着饿就心慌的现象。这是因为血糖降低刺激交感神经兴奋，进而出现心慌等表现。糖尿病患者特殊情况： 糖尿病患者如果降糖药物使用不当，比如胰岛素注射剂量过大或者口服降糖药服用不合理，也会在觉着饿的时候出现心慌。例如有些糖尿病患者在注射胰岛素后没有按时进食，就容易引发低血糖反应，出现心慌、手抖等症状。
甲状腺功能亢进方面
甲状腺激素分泌过多： 甲亢患者体内甲状腺激素水平过高，机体代谢加快，能量消耗增加，所以容易感觉饥饿。同时，过高的甲状腺激素会使交感神经兴奋性增高，导致心慌。一般甲亢患者除了觉着饿就心慌，还可能伴有多汗、手抖、消瘦等症状，而且甲亢患者的基础代谢率比正常人高20%~30%，能量消耗更快。
心血管系统问题
心律失常影响： 某些心律失常疾病也可能导致觉着饿就心慌的情况。比如窦性心动过速，当人体处于饥饿状态时，心脏为了满足机体对血液和能量的需求，会加快跳动频率，若本身存在心律失常问题，就会加重心慌的感觉。而且一些有冠心病基础的患者，在饥饿时也可能因为心肌缺血等情况出现心慌，冠心病患者的冠状动脉存在粥样硬化，影响心肌供血，饥饿时身体代谢需求增加，心肌供血相对不足就容易引发不适。