饿感觉心慌通常是因为血糖降低引起的。当人体长时间未进食，血糖水平下降，身体能量供应不足，就会出现心慌的感觉。一般来说，空腹超过4-6小时可能就会出现这种情况。
血糖波动导致
血糖降低机制： 正常情况下，人体血糖维持在相对稳定的范围，当饥饿时，体内储存的糖原开始分解补充血糖，但如果长时间未进食，糖原储备被消耗，血糖浓度下降，身体的交感神经系统会被激活，从而出现心慌的症状。例如，正常人空腹血糖维持在3.9-6.1mmol/L，当空腹时间过长，血糖低于3.9mmol/L时，就容易出现心慌等不适。个体差异影响： 不同人群对血糖降低的耐受程度不同。一些体质较弱、血糖调节功能相对较差的人，可能在空腹时间稍长时就更容易出现心慌。比如老年人由于身体机能衰退，血糖调节能力下降，相对年轻人更易在饥饿时出现心慌。
疾病因素引发
糖尿病相关： 糖尿病患者如果降糖药物使用不当，比如降糖药剂量过大，或者用药后没有按时进食，就容易在饥饿时出现低血糖反应，表现为心慌、手抖、出冷汗等。1型糖尿病患者自身胰岛素分泌绝对不足，血糖波动更大，饥饿时更易出现心慌等症状。甲状腺功能亢进： 甲亢患者基础代谢率高，身体消耗能量快，也容易在饥饿时出现心慌。因为甲状腺激素分泌过多，加速了体内物质的氧化分解，即使进食后，也可能很快又处于相对能量不足的状态，所以饥饿时更易心慌。
其他潜在原因
胃肠功能紊乱： 一些胃肠功能紊乱的人，消化吸收功能异常，进食后不能很好地储存和利用能量，饥饿时就容易出现心慌。比如患有慢性胃炎、胃溃疡等疾病的人，食物消化吸收受到影响，能量供应不稳定，饥饿时就可能引发心慌。营养不良： 长期营养不良的人，身体缺乏必要的营养物质来维持正常的生理功能，在饥饿时更容易出现心慌。例如，长期节食减肥的人，营养摄入不足，身体能量储备少，饥饿时就会出现心慌等不适表现。