强直性脊柱炎的诊断需综合多方面，包括临床表现、影像学检查、实验室检查、家族史以及排除其他原因，患者应尽早就医。具体如下：
一、临床表现：
1.腰痛：这是常见症状之一。
2.晨僵：晨起时身体僵硬感明显。
3.腰部活动受限：可能出现腰部活动不灵活等情况，患者往往会有隐匿性的背部不适。
二、影像学检查：
1.CT检查：可清晰显示骶髂关节炎、脊柱炎症及关节损伤等病变。
2.磁共振成像：对病变的检测也较为有效。
三、实验室检查：
部分患者在病情早期会有C反应蛋白升高、血沉增快等炎症表现。
四、家族史：
强直性脊柱炎有很强的家族遗传倾向，家族中有该病史的人患此疾病的几率更高。
五、排除其他原因：
诊断时还需排除如类风湿性关节炎、银屑病等可能导致类似症状的疾病。
总之，对于强直性脊柱炎，患者要积极配合医生进行诊治，不必过度紧张和担忧。