药流第四天出血量多且一走路就有血块是不正常的，可能是以下原因导致：
1.不完全流产：药流后如果子宫内有残留的胚胎组织，会导致出血时间延长和出血量增加。需要及时就医，进行B超检查，如果确诊有残留，可能需要进行清宫手术。
2.子宫收缩不良：药流后子宫需要收缩以止血，如果子宫收缩不良，会导致出血不止。可以使用宫缩剂促进子宫收缩，如缩宫素、益母草等。
3.感染：药流后如果不注意个人卫生，容易引起感染，导致子宫内膜炎等疾病，出现出血增多、血块等症状。需要使用抗生素进行抗感染治疗。
4.其他：药流后过度劳累、情绪波动、性生活等也可能导致出血增多。
需要注意的是，药流后出血量多且有血块可能会引起贫血、休克等并发症，因此如果出现这种情况，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。同时，药流后要注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持外阴清洁，一个月内禁止性生活和盆浴。如果出血量持续增多或伴有其他不适症状，应及时复诊。