急性肾功能衰竭在临床较为常见，其病因多样。例如，在医院收治的患者中，约有一定比例与肾前性因素相关，像严重脱水、大出血等导致肾脏灌注不足就可能引发。
病因方面
肾前性因素： 大量失血、严重呕吐腹泻等导致有效血容量减少，肾脏灌注不足，从而引发急性肾功能衰竭。比如外伤大出血，短时间内失血过多，肾脏血液供应减少，就容易出现这种情况。肾性因素： 肾小球肾炎、急性肾小管坏死等肾脏本身的疾病也会引发。像急性肾小球肾炎，炎症损伤肾小球，影响其滤过功能，进而可能导致急性肾功能衰竭。肾后性因素： 尿路结石、前列腺增生等引起尿路梗阻，也可导致急性肾功能衰竭。例如尿路结石堵塞输尿管，尿液无法正常排出，就会使肾脏压力升高，影响肾功能。
临床表现
少尿或无尿： 患者24小时尿量少于400毫升为少尿，少于100毫升为无尿。这是急性肾功能衰竭常见的表现之一，由于肾脏滤过功能下降，尿液生成减少。电解质紊乱： 会出现高钾血症等情况，高钾血症可导致心律失常，严重时危及生命。因为肾脏排钾功能障碍，钾离子在体内蓄积。代谢性酸中毒： 肾脏排酸保碱能力下降，体内酸性物质积聚，出现酸中毒，表现为呼吸深快等。
诊断方法
血液检查： 检查肌酐、尿素氮等指标，肌酐和尿素氮升高往往提示肾功能受损。正常情况下，血肌酐男性约53~106μmol/L，女性约44~97μmol/L，尿素氮正常范围在2.5~6.4mmol/L，若这些指标明显升高，提示肾功能有问题。尿液检查： 观察尿液的量、成分等，比如尿比重降低等可能提示急性肾功能衰竭。正常尿液比重在1.015~1.025之间，急性肾功能衰竭时尿比重常降低。影像学检查： B超等影像学检查可帮助判断肾脏大小、尿路是否梗阻等情况。通过B超可以看到肾脏的形态、结构以及尿路是否有结石、梗阻等病变。