确定是否为疲劳性骨折，需综合患者临床症状、体格检查结果以及辅助检查结果来判断，具体应至骨科门诊深入了解。
一、临床症状：骨折通常无明显外伤史，在军人、运动员、舞蹈演员或长期负重劳动者中较为多见。局部会有疼痛，活动后疼痛加剧，休息后则减轻；耻骨骨折或股骨颈骨折时，髋关节外展和旋转活动受限。
1.疼痛表现：这是疲劳性骨折较为突出的症状，往往在持续特定活动后出现，且疼痛程度会逐渐加重。
2.活动受限情况：如耻骨骨折或股骨颈骨折会导致髋关节相应的活动不能正常进行。
二、体格检查结果：患者常出现局部凹陷性水肿，检查患病部位会有显著压痛症状，部分患者压痛呈散在发作且程度不一，压痛处可触及骨性隆凸增生的特点。
1.水肿情况：局部组织液积聚形成凹陷性水肿。
2.压痛特点：具有一定的特殊性，可能存在不同表现。
三、辅助检查结果：初期拍摄X线片多数无明显变化，晚期可观察到骨小梁断裂。即便发生骨折，通常为不全骨折，或伴有骨膜反应横形致密带及丘状骨痂的形成，严重时骨皮质可有增厚表现。
1.初期X线表现：难以在早期通过X线发现明显异常。
2.晚期X线特征：可看到一些典型的骨折相关变化。
总之，通过对以上各方面的综合考量，能较为准确地判断是否为疲劳性骨折。