脂肪性肝炎是一种常见的肝脏疾病，全球约有25%的成年人患有非酒精性脂肪性肝炎（NASH）相关肝病。
疾病的成因
肥胖因素： 体重超标较多的人群，患脂肪性肝炎的风险明显升高。比如体重指数（BMI）超过28的人群，比正常BMI（18.5 - 23.9）人群患病几率高很多。代谢紊乱： 患有糖尿病的人，发生脂肪性肝炎的概率比无糖尿病者高。因为糖尿病会影响身体的糖代谢和脂代谢，导致脂肪在肝脏堆积。
症状表现
早期可能无症状： 很多脂肪性肝炎患者早期没有明显的不适症状，只是在体检做肝功能检查或者腹部超声时才发现异常。有症状时的表现： 部分患者会出现乏力、右上腹隐痛等症状。如果病情进一步发展，可能会有食欲减退、黄疸（皮肤和巩膜发黄）等表现。
诊断方法
血液检查： 通过检测肝功能指标，如谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）等会升高，还可以检测血脂、血糖等，了解代谢情况。一般ALT和AST可能会升高1 - 5倍甚至更高。影像学检查： 腹部超声是常用的检查方法，可发现肝脏脂肪变的情况。CT检查对于肝脏脂肪含量的评估也有一定价值，能更精准地判断肝脏脂肪浸润程度。肝活检： 这是诊断脂肪性肝炎的金标准，但属于有创检查。通过获取肝脏组织进行病理检查，可以明确肝脏炎症、纤维化等情况。
治疗与预防
治疗方面： 对于肥胖相关的脂肪性肝炎，主要是通过减轻体重来改善病情。一般建议患者体重减少5% - 10%，就可能使肝脏炎症得到改善。如果伴有糖尿病等代谢性疾病，需要同时对这些疾病进行治疗。预防措施： 保持健康的生活方式很重要。要控制饮食，减少高热量、高脂肪食物的摄入，增加蔬菜、水果等富含膳食纤维食物的摄取。还要坚持适量运动，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，像快走、慢跑等。同时，要避免过量饮酒，长期大量饮酒也会引发脂肪性肝炎。