四个月宝宝吐舌头可能与以下因素有关：平时的习惯，也可能是出现了口腔溃疡、鹅口疮等疾病。
一、平时的习惯：
1.四个月的宝宝通常好奇心较为旺盛，可能会出于好奇而出现吐舌头的情况。
2.若是宝宝处于饥饿状态，可能会通过吐舌头来表达。
3.当宝宝牙齿正在发育时，可能会有口腔不适，从而出现吐舌头现象。
4.宝宝吞咽功能尚未完全发育完善，也可能导致吐舌头这种表现。
二、口腔溃疡：
临床上一旦出现口腔溃疡，口腔皮肤黏膜受到刺激，引起宝宝不适，进而就会导致宝宝出现吐舌头的症状。宝宝可能还会伴有哭闹等表现。
三、鹅口疮：
临床上发生鹅口疮后，口腔黏膜破溃糜烂，可能导致分泌物增多，这种情况下也会使四个月宝宝出现吐舌头的症状。宝宝可能还会有口腔内白斑等情况。
总之，当四个月宝宝出现吐舌头的表现时，需要密切观察宝宝的状态，结合具体情况进行综合判断，若存在异常或持续不缓解，应及时就医，以便明确原因，并采取相应的措施。