左精索静脉曲张手术后多数患者可以恢复生育能力，有研究显示约60%~80%的患者术后精液质量会得到改善，从而具备生育条件。
术后生育能力改善的时间进程
一般来说，术后3~6个月精液质量会逐渐出现改善迹象。这是因为手术解除了精索静脉曲张对睾丸血液循环等方面的不良影响，睾丸生精功能开始逐步恢复。在这个时间段内，患者需要定期复查精液常规，观察精子数量、活力、形态等指标的变化情况。
影响术后生育的因素
精索静脉曲张的严重程度：
轻度精索静脉曲张：手术效果相对较好，术后生育几率较高。这类患者睾丸受到的影响相对较小，术后睾丸功能恢复较快。中重度精索静脉曲张：由于睾丸受损时间较长，生精功能已经有一定程度的损伤，术后生育能力的恢复可能需要更长时间，而且部分患者可能无法完全恢复正常生育功能。
患者年龄因素：
年轻患者：年龄小于35岁的患者，术后生育能力恢复的可能性相对较大。因为年轻患者的睾丸生精储备功能较好，身体的修复能力也相对较强。年龄较大患者：随着年龄增长，睾丸本身的生精功能会逐渐衰退，即使进行了精索静脉曲张手术，生育能力的恢复也会受到一定影响，不过通过积极治疗仍有部分患者可以实现生育。
术后提高生育几率的措施
生活方式调整：
患者术后要保持健康的生活方式，避免久坐、熬夜等不良习惯。每天保证充足的睡眠，成年人一般需要7~8小时的睡眠时间。同时，要避免接触有毒有害物质，如某些化学制剂、放射性物质等，这些因素可能会影响精子的质量。
定期复查与治疗：
患者要按照医生的要求定期复查，除了精液常规检查外，还可能需要进行性激素六项等检查，以全面评估睾丸的功能。如果发现精液质量存在问题，可能需要配合一些药物治疗来改善精子质量，比如可以使用一些改善生精功能的药物，但具体药物需在医生指导下使用，且不能自行随意确定剂量等服用指导。