肺结核病人绝对不能吸烟。烟草中含有尼古丁等多种有害物质，会对肺结核病人的身体产生多方面的不良影响。研究表明，吸烟会显著降低人体的免疫力，使身体更难抵抗结核杆菌的侵袭，还可能加重肺结核患者咳嗽、咳痰等症状，延长病程。
对呼吸道的损害：
加重咳嗽咳痰： 烟草中的有害物质会刺激呼吸道黏膜，导致肺结核病人咳嗽、咳痰的症状加重。原本肺结核患者就会有咳嗽、咳痰的表现，吸烟会让这种不适更明显，影响病人的生活质量。影响呼吸道功能： 吸烟会损伤呼吸道的纤毛，纤毛原本可以清扫呼吸道内的异物和病菌，纤毛受损后，呼吸道的自净能力下降，使得肺结核杆菌更容易在呼吸道内滋生繁殖，不利于病情的控制。
对免疫系统的影响：
降低免疫力： 吸烟会抑制人体的免疫细胞功能，比如巨噬细胞的吞噬功能等。肺结核的发病机制与人体免疫力密切相关，免疫力下降会让结核杆菌更容易活跃起来，使得肺结核病情难以控制，甚至可能导致病情反复。延缓康复进程： 由于吸烟削弱了免疫系统，肺结核病人的身体修复能力会受到影响，康复的时间可能会延长。正常情况下，经过规范治疗，肺结核患者可能在几个月内逐步康复，但吸烟会让这个过程变得更漫长。
对药物治疗的干扰：
影响药物疗效： 有研究发现，吸烟会加速肝脏中某些酶的活性，而这些酶可能会影响抗结核药物的代谢过程，从而降低抗结核药物在体内的有效浓度，使得药物对结核杆菌的抑制作用大打折扣，影响治疗效果。增加治疗风险： 因为药物疗效受影响，肺结核病人可能需要延长治疗时间或者调整治疗方案，这不仅增加了病人的痛苦，还可能导致耐药结核杆菌产生的风险增加，给后续治疗带来更大的困难。总之，肺结核病人吸烟百害而无一利，为了自身的健康，应该坚决戒烟，配合医生进行规范的治疗，这样才能更好地控制病情，促进身体康复。