肺结核病人绝对不能抽烟。烟草中的尼古丁等有害物质会严重损害肺部功能，降低人体免疫力，使得肺结核病情加重，甚至可能延长病程。据相关医学研究表明，吸烟会使肺结核患者的治疗效果大打折扣，复发风险大幅增加。
对肺部健康的损害：
加重炎症反应： 烟草中的成分会刺激呼吸道黏膜，让肺部的炎症反应加剧。肺结核本身就是肺部的炎症性疾病，抽烟会让肺部的炎症范围扩大、程度加深，患者会出现更明显的咳嗽、咳痰、咯血等症状。影响肺功能： 长期抽烟会破坏肺部的纤毛运动，纤毛原本是帮助清除肺部异物和分泌物的，纤毛受损后，痰液等分泌物容易在肺部堆积，进一步影响肺的通气和换气功能，肺结核病人会感觉呼吸更加困难。
对治疗效果的影响：
降低药物疗效： 抗结核药物需要在良好的肺部环境下发挥作用，抽烟会干扰药物在体内的代谢过程，使得药物不能有效地到达病变部位，从而降低了抗结核药物的杀菌效果，影响治疗的进程。增加复发几率： 抽烟会削弱人体的免疫系统，使得身体抵御结核杆菌的能力下降，即便经过一段时间的治疗，肺结核病情得到控制，抽烟也会让复发的可能性大大提高。
对身体整体的不良作用：
影响营养吸收： 抽烟会影响胃肠道对营养物质的吸收，肺结核病人本身需要充足的营养来修复受损的肺部组织，抽烟会让身体无法很好地摄取和利用营养，导致患者体质更差，不利于肺结核的康复。加重心血管负担： 抽烟还会使血管收缩、血压升高、心率加快，增加心血管疾病的发生风险，对于肺结核病人来说，本就虚弱的身体再加上心血管方面的问题，会进一步影响整体健康状况。