关键点：坐久了起来头晕多考虑直立性低血压，是正常生理现象，也可能是病理因素所致，包括直立性低血压（分原发性和继发性）、贫血、低血压、糖尿病、动脉粥样硬化等，久坐后起身头晕多为生理因素，可先观察，久蹲、久坐后不要快速起身，日常可适度锻炼，长时间或频繁头晕不能缓解应及时就医鉴别诊疗。
一、坐久了起来头晕，首先考虑是直立性低血压。这是一种因体位改变，血液流动加快，导致脑供血不足而出现的短暂缺血、缺氧现象，从而引起头晕，多数情况下是正常生理现象，休息后可缓解。
二、病理因素导致的情况：
1.直立性低血压：
(1)原发性直立性低血压常找不到明确病因，会经常性站立不适影响生活质量。
(2)继发性直立性低血压可能由神经系统疾病或代谢性疾病引起，站立时头晕目眩需及时治疗。
2.贫血：因营养摄入不足、造血细胞异常等致红细胞减少，头痛、头晕，久坐起身血液回流少会导致暂时供血不足而头晕，还可能伴呼吸、心率加快，可通过血常规检查判断。
3.低血压：血压降低，好发于有遗传史、体质差或年纪大人群，常表现为头晕、视物模糊等，久坐起身脑部血液流向下肢致脑内暂时缺血而头晕，可通过药物缓解。
4.糖尿病：控制血糖范围很重要，血糖异常时下肢回流不畅，可能出现脑血管收缩、缺氧而头晕，且在久坐起身时伴随发生。
5.动脉粥样硬化：血管狭窄、弹性减弱，久坐起身可能出现暂时性供血不足导致头晕。
总结：通常久坐后起身头晕多因生理因素，可先观察，注意久蹲、久坐后缓慢起身，适度锻炼增强体质。若长时间或频繁头晕不缓解，应及时就医进行鉴别诊疗，以免延误病情。