卵巢功能检查主要包含以下几方面:宫颈粘液检查、性激素测定、靶器官反应检查、超声检查以及抗缪勒管激素(AMH)测定。
一、宫颈粘液检查:
当存在排卵时,宫颈粘液会变得稀薄,呈现蛋清样且拉丝较长,在宫颈涂片上能够观察到羊齿状结晶,通过此可对卵巢的排卵功能予以判断。
二、性激素测定:
包含孕激素实验、雌孕激素实验、GnRH兴奋实验等。可在月经第2至3天,空腹进行性激素六项检测,借助促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇的水平能间接评估卵巢功能状态。
三、靶器官反应检查:
1.基础体温测定:可反映卵巢的功能变化。
2.阴道脱落细胞涂片检查:帮助了解卵巢功能情况。
3.宫颈粘液评分:用于评估卵巢功能。
4.子宫内膜活检:能进一步明确卵巢功能。
四、超声检查:
在月经第2至3天进行超声检查,了解基础状态下卵巢内的卵泡个数,若单侧少于5个窦卵泡则提示卵巢功能不良。同时动态监测卵泡发育与排卵情况,也可间接反映卵巢的功能。
五、抗缪勒管激素(AMH)测定:
AMH的检测对于评估卵巢功能极为重要,AMH水平如低于2μg/ml提示卵巢功能不良,而若抗苗勒氏管激素值>7μg/mL则提示可能是多囊卵巢综合征的改变。
总之,通过以上这些检查可以较为全面地评估卵巢功能状况,为诊断和治疗提供重要依据。
