拔牙后棉球通常需咬30分钟左右。当棉球压迫局部达30分钟后，应取出棉球查看伤口出血状况，若无明显出血可让患者离开，并告知术后医嘱，若有出血则需根据具体情况采取进一步止血措施，具体如下：
一、若棉球取出后仍有明显出血，需再次查看出血来源。如果血液来自牙槽窝或根尖部，要再次检查确认没有遗留碎裂的骨块、棉球等，可填塞明胶海绵进行再次止血，观察20分钟后若出血停止即可让患者离开。
1.（1）明确出血来源为牙槽窝或根尖部。
（2）仔细检查以排除遗留物。
（3）通过填塞明胶海绵止血并观察。
二、若出血来自撕裂的牙龈，需检查并复位牙龈，可使用血管收缩剂湿棉球再次压迫30分钟后检查出血情况，若效果不佳可考虑缝合止血。
1.（1）确定出血源自撕裂的牙龈。
（2）进行牙龈检查与复位操作。
（3）利用血管收缩剂湿棉球压迫并根据效果决定是否缝合。
三、经过上述各种止血措施处理后，若出血完全停止，向患者交代术后医嘱便可让其离开。
总结概况提示：本文重点阐述了拔牙后棉球压迫时间以及后续不同出血情况的应对处理措施和流程。