2岁小孩牙龈肿了发烧，可能是由牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎等口腔疾病引起的，也可能是其他系统疾病的口腔表现。以下是一些可能的原因和处理方法：
1.口腔疾病：
牙龈炎、牙周炎：这是常见的口腔疾病，通常由细菌感染引起。小孩可能会出现牙龈红肿、疼痛、出血等症状，严重时可能会发烧。治疗方法包括口腔清洁、使用抗菌漱口水、口服抗生素等。如果症状严重或持续不缓解，应及时就医。
智齿冠周炎：智齿是口腔内最后长出的牙齿，由于位置较深，容易发生食物嵌塞和细菌感染。小孩可能会出现智齿周围牙龈红肿、疼痛、张口受限等症状，严重时也可能会发烧。治疗方法包括口腔清洁、使用抗菌漱口水、口服抗生素等。如果症状严重或无法缓解，可能需要拔牙。
口腔溃疡：口腔溃疡是一种常见的口腔黏膜疾病，可能由病毒、细菌感染、自身免疫性疾病等引起。小孩可能会出现口腔黏膜溃疡、疼痛等症状，严重时可能会发烧。治疗方法包括口腔清洁、使用口腔溃疡贴片、口服维生素等。如果症状严重或持续不缓解，应及时就医。
2.其他系统疾病：
感染：某些感染性疾病，如上呼吸道感染、肺炎等，可能会导致口腔炎症和牙龈肿胀。小孩可能会出现发热、咳嗽、流涕等症状。治疗方法包括针对病因的治疗，如使用抗生素治疗感染。
免疫系统疾病：某些自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，可能会影响口腔和其他部位的组织。小孩可能会出现口腔黏膜溃疡、肿胀、关节疼痛等症状。治疗方法包括使用免疫抑制剂、糖皮质激素等药物治疗。
血液系统疾病：某些血液系统疾病，如白血病、血小板减少性紫癜等，可能会导致牙龈肿胀和出血。小孩可能会出现发热、皮肤瘀斑、鼻出血等症状。治疗方法包括针对病因的治疗，如化疗、输血等。
如果2岁小孩牙龈肿了发烧，建议家长及时带孩子就医，进行口腔检查和相关的实验室检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，家长应注意保持孩子的口腔清洁，多喝水，避免食用辛辣、刺激性食物。