中风中风

中风是一种急性脑血管疾病,具有较高的致残率和致死率。我国每年新发中风患者约200万,其中缺血性中风占比约70% - 80%。

中风的常见类型

缺血性中风: 是由于脑血管狭窄或闭塞,导致脑组织缺血缺氧坏死。常见的有脑梗死,多是因为脑部血管被血栓等堵塞,使得相应脑区域血液供应中断。比如大动脉粥样硬化型脑梗死,就是脑部主要动脉血管发生粥样硬化,血管壁上的斑块逐渐增大,最终导致血管狭窄甚至闭塞。出血性中风: 主要是脑血管破裂出血,常见的有脑出血和蛛网膜下腔出血。脑出血多是高血压合并小动脉硬化,血管破裂出血,血液积聚在脑内形成血肿,压迫周围脑组织;蛛网膜下腔出血往往是颅内动脉瘤破裂,血液流入蛛网膜下腔,刺激脑膜等结构。

中风的早期识别

面部症状: 观察患者是否有口角歪斜,比如一侧面部肌肉无力,鼻唇沟变浅等情况。可以让患者微笑,看两侧面部是否对称。肢体症状: 看患者是否有肢体无力,比如一侧手臂无法抬起,走路时一侧下肢拖曳等。让患者平举双臂,看是否有一侧手臂下垂。言语症状: 注意患者是否有言语不清,说话含糊难懂等情况。让患者重复简单的语句,看是否能清晰表达。一般可以用“FAST”原则来快速识别中风,F(Face)指面部不对称、口角歪斜;A(Arm)指手臂无力、不能抬起;S(Speech)指言语不清、表达困难;T(Time)指一旦出现上述症状,应立刻拨打急救电话,争取在最佳时间进行救治。

中风的预防措施

控制基础疾病: 高血压患者要严格控制血压,将血压控制在140/90mmHg以下,如果合并糖尿病或肾病,血压应控制在130/80mmHg以下。糖尿病患者要通过饮食、运动和药物等控制血糖,使血糖稳定在合适范围。高血脂患者要合理饮食,必要时服用降脂药物,降低血液中胆固醇、甘油三酯等水平。健康生活方式: 保持合理的体重,体质指数(BMI)应维持在18.5~23.9kg/m²。戒烟限酒,吸烟会损伤血管内皮,增加中风风险,男性每天饮酒酒精量不超过25克,女性不超过15克。适量运动,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等,也可以结合力量训练,增强身体机能。