吃了避孕药后又同房是否还要吃药，取决于避孕药的类型。如果是72小时内的紧急避孕药，如左炔诺孕酮，在吃了药后又同房且未采取其他避孕措施，一般72小时内再同房是需要再次吃药的，因为紧急避孕药只对一次无保护性生活有效。如果是复方短效口服避孕药，比如去氧孕烯炔雌醇片，按照正确的服药规律服用，一般在服药周期内后续同房不需要再额外吃药，但要注意按时服药，不能漏服。
紧急避孕药的情况
仅对一次无保护同房有效：紧急避孕药的作用机制是通过高剂量的激素来干扰排卵、受精或着床，它只针对服药前的一次无保护性生活有避孕作用。例如左炔诺孕酮，在同房后72小时内服用有效，但如果服药后又有未避孕的同房，之前吃的药对后面的同房没有防护作用，这时候通常需要再次服用紧急避孕药，但频繁服用紧急避孕药会对月经周期等产生较大影响，一年最好不超过3次。服用后可能出现的反应：服用紧急避孕药后可能会出现恶心、呕吐、撤退性出血等情况。如果服药后短时间内又同房，再次服药后这些反应可能会加重，比如恶心呕吐症状可能更明显，所以在服药后要注意休息，观察身体反应。
复方短效口服避孕药的情况
按规律服药有避孕效果：复方短效口服避孕药需要按照月经周期规律服用，一般从月经来潮第1天开始服用，连续服用21天为一个周期。在正确服用的情况下，药物会持续抑制排卵等，在服药周期内后续的同房不需要再额外吃紧急避孕药。比如去氧孕烯炔雌醇片，只要按时每天服用，就能起到避孕作用，但如果出现漏服情况，就可能会影响避孕效果，这时候需要根据漏服时间等情况采取相应的补救措施。漏服后的处理：如果是复方短效口服避孕药漏服，在12小时内发现漏服，尽快补服即可，避孕效果不受影响；如果超过12小时漏服，除了补服外，在接下来的7天内还要加用屏障避孕法（如避孕套）来防止意外怀孕。
不同人群的注意事项
育龄女性需谨慎选择：年轻的育龄女性在选择避孕方式时，如果选择紧急避孕药要清楚其副作用风险，而选择复方短效口服避孕药要注意按时规律服药。比如一些经常有短期无保护同房计划的女性，可能更适合在医生指导下选择复方短效口服避孕药，但要严格遵循服药规则。特殊体质人群要咨询：对于有肝肾功能异常等特殊体质的女性，在选择避孕药时需要格外谨慎。比如有严重肝脏疾病的女性，可能不适合服用复方短效口服避孕药，因为药物需要经过肝脏代谢，会加重肝脏负担，这时候可能需要采用其他避孕方式，如宫内节育器等，要先咨询医生的专业意见。