吃了避孕药又同房了是否需要再吃，取决于避孕药的类型。如果是72小时内的紧急避孕药，比如左炔诺孕酮片，若在服用紧急避孕药后又发生了无防护同房，且距离上次服药时间不足12小时，一般不需要再吃；但如果距离上次服药已经超过12小时，且同房没有采取避孕措施，那就需要再次服用紧急避孕药来补救，不过紧急避孕药一个月经周期内一般只能服用一次，一年最多不超过3次。
不同类型避孕药的情况
短效避孕药：
常规服药情况：短效避孕药需要按周期规律服用，一般是连服21天或28天。如果是按照正常的服药节奏，在服用短效避孕药期间又同房了，通常不需要额外再吃其他避孕药。例如复方炔诺酮片，它是通过抑制排卵等机制避孕，只要按时规律服用，在服药周期内同房一般能起到避孕作用。漏服情况：但如果出现了漏服的情况，就要根据漏服时间来判断。比如漏服时间在12小时内，发现后尽快补服，然后继续按原规律服药，这种情况下一般不需要因为这次同房再额外加服；如果漏服超过12小时，这时候避孕效果可能会降低，这时候如果又同房了，就需要采取其他避孕措施，比如使用避孕套等。
长效避孕药：
长效避孕药特点：长效避孕药一般是一个月服用一次，比如复方左炔诺孕酮片。如果是按照规定时间服用了长效避孕药，在药效持续期间又同房了，通常不需要再吃其他避孕药。但长效避孕药的激素含量相对较高，副作用也可能更明显，而且停药后可能会有月经紊乱等情况出现。特殊情况：要是长效避孕药出现漏服等情况，比如本该这个月1号服药，结果3号才想起来服，这时候在漏服期间同房就需要注意避孕风险，可能需要结合其他避孕方式，而不是单纯依靠长效避孕药来补救这次同房。
服药后的注意事项
观察身体反应
可能出现的反应：无论是哪种避孕药，在吃了避孕药又同房后，都要留意身体是否有异常反应。比如服用紧急避孕药后，可能会出现恶心、呕吐、撤退性出血等情况。如果出现比较严重的恶心呕吐，而且是在服药后短时间内发生的，要考虑药物是否有被吐出，影响避孕效果的可能。如果发生了撤退性出血，也不用过于惊慌，这是药物引起的正常反应，但如果出血时间过长或者出血量过大，就需要及时就医。
注意避孕的持续性
长期避孕规划：如果是依靠避孕药来长期避孕的人群，要严格按照避孕药的服用要求来进行。比如短效避孕药一定要每天固定时间服用，不能随意漏服；长效避孕药也要按时服用。同时，不能把避孕药当作唯一的避孕手段，要综合考虑自身情况，比如有些女性可能对避孕药的激素成分不适应，这时候就需要和医生沟通更换其他避孕方式，像宫内节育器等。