肝硬化便血呈现鲜红可能由多种原因导致，比如痔疮、食管-胃底静脉曲张破裂出血等。患者需要到医院做详细检查以明确具体病因，然后依据不同病因采取相应治疗措施。
一、痔疮：
肝硬化患者易出现门静脉高压，这会致使痔静脉丛压力升高、曲张以及淤血。进而会使肛门和直肠的血管扩张，引发痔疮。当患者排便时，肛门和直肠受到重力挤压，对痔疮形成刺激，就极易导致破裂出血，从而出现肝硬化便血为鲜红的情况。针对这种情况，可以在医生指导下使用肛泰软膏、马应龙麝香痔疮膏等药物进行治疗。
二、食管-胃底静脉曲张破裂出血：
肝硬化患者的肝细胞通常受损严重，会引发一些诸如门脉高压、腹水和脾肿大等并发症，可能会引起食管-胃底静脉曲张，导致静脉内压力增大，血管壁变薄。在某些因素刺激下，很容易造成食管-胃底静脉曲张破裂出血，且出血量较大，也就会有肝硬化便血为鲜红的现象。此时患者应立刻前往医院诊治，明确病症后可在内镜下进行手术治疗。
总之，当肝硬化患者出现鲜红便血时，要及时就医明确原因，并根据具体情况选择合适的治疗方法。