支气管哮喘的主要临床表现是反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。其中，喘息是比较典型的表现，多在夜间及凌晨发作或加重，约有60%的患者以喘息为首要症状。
喘息表现：
发作性喘息： 患者会突然感到呼吸不畅，气道出现痉挛，导致气流受限，从而出现喘息声，这种喘息往往比较急促。夜间或凌晨易发： 有数据显示，约70% - 80%的哮喘患者喘息症状在夜间或凌晨发作或加重，可能与夜间人体激素水平变化等因素有关。
气急症状：
呼吸急促： 患者会感觉空气不够用，呼吸频率明显加快，正常平静状态下呼吸频率一般在12 - 20次/分钟，而哮喘发作时可能会达到30次/分钟以上。活动后加重： 当患者进行体力活动时，比如快走、爬楼梯等，气急的症状会更加明显，因为活动会增加身体对氧气的需求，而哮喘患者的气道受限会影响氧气的摄入。
胸闷表现：
胸部紧迫感： 患者会感觉胸部有被压迫的感觉，好像有重物压在胸口，这种胸闷感可以是轻微的，也可以比较严重。持续时间不定： 胸闷的持续时间因人而异，短则几分钟，长则数小时甚至更长时间，在哮喘发作缓解后，胸闷感通常会逐渐减轻或消失。
咳嗽症状：
刺激性干咳： 很多哮喘患者会以咳嗽为主要表现，尤其是咳嗽变异性哮喘，主要症状就是长期的刺激性干咳，一般止咳药效果不佳。夜间或晨起加重： 咳嗽在夜间或清晨时往往会加重，可能是因为夜间气道反应性增高，清晨时人体的生物钟等因素影响气道状态，导致咳嗽更明显。