支气管哮喘主要临床表现有反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。一般在夜间及凌晨发作或加重较为常见。
喘息表现
喘息特点: 患者会出现发作性的喘息,呼吸时能明显听到喘鸣声,这是由于气道狭窄,气流通过受阻产生的。轻度发作时,喘息可能较轻微;中重度发作时,喘息会比较明显,甚至影响正常说话、活动。比如有的患者在发作时,旁人能清晰听到其呼吸时的高调喘鸣音。持续时间: 喘息症状可持续几分钟到数小时不等,经过治疗或自行缓解后,喘息会减轻或消失,但容易反复发作。
气急状况
呼吸频率变化: 发作时患者会感觉气不够用,呼吸频率加快,可能每分钟呼吸次数超过20次。比如正常成年人静息时呼吸频率是12 - 20次/分钟,而哮喘发作时可能达到25 - 30次/分钟甚至更快。活动受限: 气急会导致患者活动耐力下降,原本能轻松进行的活动,如快走、爬楼梯等,发作时会因气急而难以完成。例如一位原本能快速爬上三层楼的哮喘患者,发作时可能爬到一层就感觉气喘吁吁,无法继续。
胸闷症状
胸闷感觉: 不少哮喘患者会出现胸闷的表现,感觉胸部有压迫感,好像有东西压在胸口,闷闷的。这种胸闷可以是单独出现,也可能和喘息、气急同时发生。比如有的患者在没有明显喘息、气急时,仅感觉胸口发闷,呼吸不畅。诱发因素: 胸闷可能由接触过敏原、冷空气、刺激性气体等诱发,休息或使用平喘药物后,胸闷症状可能会缓解。
咳嗽表现
咳嗽类型: 咳嗽是支气管哮喘常见的临床表现之一,有的患者以咳嗽为主要症状,称为咳嗽变异性哮喘。这种咳嗽多为刺激性干咳,夜间及凌晨咳嗽往往较为明显。比如有的孩子哮喘发作时主要表现为夜间频繁咳嗽,影响睡眠。持续时间: 咳嗽症状可能持续较长时间,有的患者咳嗽会持续数周甚至数月,常规的止咳药物治疗效果往往不佳,而使用平喘药物后咳嗽能明显缓解。
