产后45天同房的女性，一般来说可能不会怀孕，但极少数情况下也可能意外怀孕。所以女性产后同房应采取避孕措施，比如让男性全程戴避孕套。
一、对于多数女性，产后45天同房通常未恢复排卵，不易怀孕，尤其是纯母乳喂养的女性。这是因为在纯母乳喂养过程中，女性泌乳素较高，会影响下丘脑垂体的内分泌功能，进而抑制卵巢排卵，很多纯母乳喂养的女性可能不来月经。其月经恢复来潮时间较晚，大概在产后6至8个月左右，所以这类女性产后45天同房基本不会怀孕。
1.纯母乳喂养女性的泌乳素情况。
2.对下丘脑垂体内分泌功能的影响。
3.抑制排卵导致不来月经的现象。
4.月经恢复的大概时间。
二、而对于没有进行母乳喂养的女性，产后恢复排卵的时间可能会较早，大约在产后6周左右就可能恢复排卵，若产后45天同房不避孕，就可能意外怀孕。
1.未母乳喂养女性的排卵恢复时间。
2.不避孕导致意外怀孕的可能性。
总之，为避免意外怀孕，所有产后45天安排同房的女性都应做好避孕措施。