小便憋久了会导致排尿困难。如果是偶发性的，可能是由于短暂的膀胱功能障碍引起，通常可以通过保守治疗来改善症状。而要是长期憋尿，则会造成膀胱功能的不可逆损害，这时需要留置导尿管进行治疗，所以建议出现这种症状的人要及时就医处理。
一、偶发性：
会使膀胱功能出现暂时紊乱，一般通过保守治疗可实现逆转。日常应尽量避免憋尿，多数情况下可自行缓解，恢复正常排尿，无需特别处理。若无法缓解，可以使用注射用甲硫酸新斯的明等药物，其能改善膀胱逼尿肌功能，进而帮助排尿。若使用药物后仍不能改善，那就需要临时留置导尿管治疗，多数能恢复排尿功能。
二、长期：
容易引发膀胱肌肉功能紊乱，且出现不可逆损害，最终导致排尿困难，甚至出现尿潴留，也就是神经源性膀胱。此时保守治疗大多无效，需要长期留置导尿管，定期开放导尿管进行治疗。同时，由于留置导尿管容易导致尿路感染，可进行耻骨上膀胱穿刺造瘘，长期留置膀胱造瘘管，并定期更换。对于确诊为神经源性膀胱的患者，可施行膀胱起搏器植入术，但费用较高，其远期效果还需要进一步观察。
总之，无论是偶发性还是长期憋尿导致的排尿困难，都应引起重视并及时采取合适的治疗措施。