乳晕上凸起的小疙瘩可能是正常的生理结构，也可能是某些疾病的表现。以下是一些可能的原因和建议：
1.蒙哥马利腺体：这是乳晕上的正常结构，它们可以分泌油脂，保护乳头和乳晕。这些腺体通常是小而凸起的，看起来像是小疙瘩。
2.皮脂腺增生：皮脂腺是皮肤中的一种分泌腺，如果它们增生，就可能导致乳晕上出现小疙瘩。这种情况通常是无害的，但如果疙瘩增大、疼痛或出现其他异常，应咨询医生。
3.乳头状瘤：这是一种良性肿瘤，通常生长在乳晕或乳头附近。乳头状瘤可能会导致乳晕上出现小疙瘩，有时还会伴有乳头溢液。如果怀疑是乳头状瘤，医生可能会建议进行活检以确诊。
4.乳腺导管扩张：乳腺导管扩张时，乳晕下可能会出现肿块或小疙瘩。这种情况通常与乳腺炎或其他乳腺感染有关。如果伴有疼痛、红肿或发热等症状，应及时就医。
5.乳腺癌：虽然乳晕上的小疙瘩不一定是乳腺癌的迹象，但乳腺癌有时也会表现为乳晕上的异常。如果疙瘩持续存在、增大、形状改变或伴有其他异常，如乳头内陷、皮肤橘皮样改变或乳头溢液等，应尽快就医进行检查。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，每个女性的情况都可能不同。如果对乳晕上的小疙瘩感到担忧或有任何疑虑，最好咨询医生进行详细的检查和诊断。医生可以根据具体情况进行评估，并提供个性化的建议和治疗方案。此外，保持乳房清洁、避免刺激和定期自我检查也是重要的。