大拇指指甲长肉里通常为嵌甲，其治疗需依患者具体情况决定，轻中度嵌甲可选择保守治疗，重度嵌甲则建议手术治疗。嵌甲是甲板刺入甲周皮肤组织引发局部炎症的外伤性甲异常疾病，多由修剪指甲不当及不良习惯等导致。
一、保守治疗
1.对于轻中度嵌甲患者，要及时用指甲刀切除或修剪嵌甲，避免损伤甲沟处皮肤或肌肉组织。同时局部需遵医嘱用1∶8000高锰酸钾溶液外洗，并用碘伏消毒，消毒后可涂抹金霉素眼药膏、杆菌肽软膏等药物于患处。
2.还可利用脱脂棉制作小棉球，垫在嵌入的甲板和相邻甲沟之间，使甲板和软组织分开，以缓解疼痛和肿胀。患者在保守治疗期间要保持局部干燥、清洁、透气，穿宽松软底鞋，防止病情加重。
二、手术治疗
1.对于重度嵌甲患者，应到医院完善检查，在医生指导下进行手术。临床嵌甲手术包括单纯拔甲术、趾甲全部或部分切除术，但因单纯拔甲术后不良反应多且复发率高，现医生基本不采用该方式。
2.临床上医生主要采用切除术，切除指、趾甲中的嵌甲部分，从而减轻症状并防止复发。
总之，对于嵌甲的治疗要根据病情选择合适的方法，同时注意日常护理，以促进恢复和减少复发。