口腔念珠菌病较为常见,据相关统计,在口腔黏膜病中,念珠菌感染引发的疾病占比可达一定比例。
发病原因特点
长期使用抗生素人群: 当人体长期使用广谱抗生素时,口腔内正常的菌群平衡被打破,念珠菌就可能大量繁殖引发感染。比如连续使用抗生素超过一周的患者,患口腔念珠菌病的风险会明显增加。免疫力低下人群: 像艾滋病患者,由于免疫系统受损,抵御念珠菌的能力大幅下降,更容易患上口腔念珠菌病;还有长期接受放疗、化疗的肿瘤患者,免疫力也会受到影响,也是口腔念珠菌病的高发人群。
临床表现特征
假膜型表现: 最常见的是在口腔黏膜上出现白色或灰白色的假膜,可擦去,留下红色的基底。例如新生儿鹅口疮,就是典型的假膜型口腔念珠菌病,表现为口腔黏膜上有白色的斑膜,形似奶块,但不易擦掉。萎缩型表现: 多见于佩戴义齿的患者,表现为义齿承托区的黏膜发红,有红斑状改变,患者可能会感觉局部有灼烧感。
诊断方法要点
涂片检查: 医生会取病变部位的分泌物制成涂片,在显微镜下观察是否有念珠菌的菌丝或孢子。一般操作简单,能较快初步判断是否存在念珠菌感染。培养法: 通过将分泌物接种到特定的培养基上进行培养,能更准确地确定念珠菌的种类,对于一些不典型的病例诊断很有帮助。比如培养出白色念珠菌等常见致病菌种,基本可确诊为口腔念珠菌病。
