耳后痛可能由多种原因引起。比如耳部本身的问题，像外耳道炎，它可能是由于细菌感染等原因导致，发病率在耳部疾病中占一定比例；还有中耳炎，也会引发耳后痛。另外，周围组织的病变也可能导致耳后痛，比如腮腺炎，儿童患腮腺炎时可能会出现耳后痛的情况。
耳部疾病相关
外耳道炎：外耳道皮肤或皮下组织的炎症，常因细菌感染引起。患者会感觉耳后牵扯痛，有时还伴有外耳道分泌物增多。一般来说，急性外耳道炎如果不及时处理，可能会迁延不愈转为慢性。中耳炎：中耳发生的炎症，多由上呼吸道感染蔓延所致。当中耳炎发作时，炎症可能会波及耳后区域，引起耳后疼痛。急性中耳炎如果治疗不彻底，约有10% - 20%的患者可能转为慢性中耳炎。
腮腺相关疾病
流行性腮腺炎：由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，多见于儿童和青少年。发病时除了腮腺肿大疼痛外，也常伴有耳后痛。通常潜伏期为14 - 25天，平均18天。
神经方面因素
枕神经痛：枕大神经、枕小神经受到刺激或损伤时会引起枕神经痛，疼痛可能会放射到耳后区域。长时间低头、颈部外伤等都可能诱发枕神经痛。比如长期伏案工作的人群，就比较容易出现枕神经痛导致耳后痛的情况。