“心跳特别厉害，扑通扑通的”可能是由多种原因引起的。比如健康人在剧烈运动、精神过度紧张或受到惊吓、大量吸烟、过量饮酒、喝浓茶或咖啡后，可能会出现这种情况，一般诱因消除后可缓解。
可能的生理情况
运动后：当进行剧烈运动时，身体需要更多的氧气和能量，心脏会加快跳动来满足需求，一般休息10 - 15分钟左右，心跳可逐渐恢复正常。比如快速跑步后，心跳可能会明显加快。情绪激动时：人在极度兴奋、紧张、生气等强烈情绪波动下，体内会分泌一些激素，刺激心脏加快跳动。像人在看激烈的体育比赛时，可能会出现心跳扑通扑通的感觉。
可能的病理情况
心律失常：这是常见的导致心跳异常的原因。例如阵发性室上性心动过速，发作时心跳会突然加快，可达150 - 250次/分钟，患者能明显感觉到心跳特别快、不规律。还有心房颤动，也会让人心跳紊乱且加快，感觉扑通扑通的。心脏疾病：一些心脏本身的疾病也会引起这种情况。比如冠心病，当心肌缺血时，心脏的正常节律可能被打乱，出现心跳异常。心肌病患者的心脏结构和功能发生改变，也可能导致心跳厉害。
需要警惕的情况
持续不缓解：如果心跳扑通扑通的情况持续超过30分钟不缓解，就要引起重视，可能是比较严重的心律失常等问题，需要及时就医。伴有其他症状：当心跳特别厉害的同时，还伴有头晕、黑矇、胸痛、呼吸困难等症状时，更要马上就医，因为这可能是严重心脏疾病发作的表现，比如急性心肌梗死，除了心跳异常，还会有剧烈胸痛等症状。