骨折晚上疼痛，原因主要包括受到压迫、局部组织肿胀、交感神经兴奋等。骨折是由外部刺激导致，会有骨头移位以及疼痛、肿胀、活动受限等表现。
一、受到压迫：骨折后睡觉时若睡姿不当，压迫到局部，会使血液循环受阻，淤血积聚，炎性细胞增多，进而刺激神经末梢产生明显疼痛。
二、局部组织肿胀：骨折会引发局部组织和软组织挫伤，导致充血水肿和疼痛。白天时人的注意力较分散，疼痛感觉不突出，而晚上痛阈下降，对疼痛的敏感性增强。
三、交感神经兴奋：骨折后身体免疫系统产生应激反应，会使交感神经过度兴奋，尤其在晚上更为明显，从而使人对疼痛更为敏感。
针对这种情况，患者可遵医嘱服用止痛类药物，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等，同时可配合热敷、理疗等措施。
总结：骨折晚上疼痛的原因多样，包括压迫、肿胀、交感神经兴奋等，可通过药物和相关治疗方法来缓解疼痛。