得胃病的治疗需综合多方面,一般来说要先明确病因,再针对性处理。比如幽门螺杆菌感染引起的胃病,可通过规范的药物组合来治疗。
如何判断病因
胃镜检查: 通过胃镜能直接观察胃部黏膜情况,还能取组织活检,大概10~30分钟就能完成检查,能清晰看到胃炎、胃溃疡甚至早期胃癌等病变。幽门螺杆菌检测: 可以通过碳13或碳14呼气试验来检测,碳13呼气试验无辐射,适合儿童和孕妇等人群,检测时间大概15~30分钟;碳14呼气试验有微量辐射,一般20分钟左右出结果,能判断是否感染幽门螺杆菌。
药物治疗要点
抑酸护胃药物: 像奥美拉唑,属于质子泵抑制剂,能抑制胃酸分泌,有效缓解胃痛、反酸等症状,一般服用后1~2小时起效,可抑制胃酸分泌12小时左右。还有雷贝拉唑,同样是质子泵抑制剂,作用机制和奥美拉唑类似,能减少胃酸对胃黏膜的刺激。胃黏膜保护剂: 铝碳酸镁是常用的胃黏膜保护剂,能迅速中和胃酸,还能在胃黏膜表面形成保护膜,保护胃黏膜不受胃酸和胃蛋白酶的损伤,服用后半小时左右就能发挥作用。枸橼酸铋钾也能在胃黏膜表面形成保护膜,还能抑制幽门螺杆菌,不过孕妇禁用枸橼酸铋钾。
生活方式调整
饮食规律: 每天尽量定时定量吃饭,早餐7~8点,午餐11~13点,晚餐18~20点比较合适,每餐吃七八分饱就行。避免吃辛辣、油腻、过冷过热的食物,比如辣椒、油炸食品、冰糕等,这些食物会刺激胃黏膜,加重胃病症状。戒烟限酒: 吸烟会影响胃黏膜的血液供应,还会导致胃酸分泌增多,加重胃炎、溃疡等病情。长期大量饮酒会直接损伤胃黏膜,引起胃黏膜充血、水肿、糜烂,所以胃病患者必须戒烟,男性每天饮酒酒精量不超过25克,女性不超过15克(1克酒精约等于10毫升50度白酒)。
