脸上起小疙瘩很痒通常可通过外用软膏来治疗，用药时需针对病因用药，具体如下：
一、过敏性皮炎：若脸上起小疙瘩是过敏性皮炎导致，一般可在局部涂抹炉甘石洗剂、吡美莫司乳膏，能起到止痒消炎的作用。病情严重者还可选择口服用药，如氯雷他定、西替利嗪等。
1.炉甘石洗剂：主要成分就是炉甘石，具有收敛和保护皮肤的作用，能够减少渗出，缓解瘙痒等不适症状。
2.吡美莫司乳膏：是一种免疫抑制剂，可用于治疗特应性皮炎等疾病，能减轻炎症反应和瘙痒感。
3.氯雷他定：为抗组胺药，可缓解过敏引起的各种症状，包括皮肤瘙痒、红肿等。
4.西替利嗪：也是常用的抗组胺药，能有效对抗过敏反应。
二、毛囊炎：若脸上起小疙瘩是毛囊炎引起，通常可在局部涂抹红霉素软膏进行治疗。
1.红霉素软膏：主要成分是红霉素，对多数革兰阳性菌、部分革兰阴性菌及一些非典型致病菌如衣原体、支原体均有抗菌活性，可用于治疗毛囊炎等皮肤感染。
总之，当脸上出现小疙瘩且很痒时，要明确病因后再合理选择药物进行治疗，同时需严格遵循医嘱用药，避免盲目用药而导致不良后果。