说话晚的小孩是否严重不能一概而论。一般来说，约有15%-25%的说话晚小孩属于正常发育变异，但也有部分可能存在问题。
正常发育变异导致的说话晚
个体差异因素： 有些小孩说话晚可能只是个体发育的差异，比如家族中有说话较晚但后来语言能力正常发展的情况。这类孩子其他方面的发育都正常，智力、运动等能力都在相应年龄段的正常范围内，只是语言发育相对滞后，通常不严重，随着年龄增长大多能逐渐赶上正常水平。环境影响因素： 如果孩子所处环境中语言刺激较少，比如家长与孩子交流互动不多，也可能导致说话晚。这种情况只要及时改善环境，增加与孩子的语言交流、丰富周围语言环境，孩子的说话能力往往能逐步提升，一般也不严重。
可能存在问题的情况
听力问题导致： 如果小孩存在听力障碍，就会影响语言的学习和发展，从而出现说话晚的情况。比如先天性听力损失的孩子，由于听不清外界声音，无法很好地模仿和学习语言，这种情况相对严重，需要及时进行听力干预，如佩戴助听器等，否则会严重影响孩子日后的语言表达和社交等能力。自闭症谱系障碍相关： 患有自闭症谱系障碍的小孩也常伴有说话晚的现象。这类孩子除了说话晚，还可能有社交障碍，比如对他人呼唤无反应、很少主动与人眼神交流、语言交流异常等。这种情况比较严重，需要尽早进行专业的康复训练干预，帮助孩子改善症状，促进其语言和社交等能力的发展。智力发育迟缓引发： 智力发育迟缓的小孩往往会出现说话晚的情况，同时还可能伴有认知、运动等多方面的发育落后。比如智力明显低于同龄儿童水平，在认识事物、理解语言等方面都有困难，这种情况相对严重，需要进行综合的康复训练和教育干预，帮助孩子尽可能提高各方面的能力。