子宫内膜复杂性增生的治疗主要包括药物治疗、手术治疗等方式。一般来说，治疗方案需根据患者的年龄、生育需求等因素综合制定。
药物治疗方案
孕激素治疗： 常用的有甲地孕酮、炔诺酮等。孕激素可以抑制子宫内膜的增生，使内膜转化为分泌期。例如甲地孕酮，通常需要连续服用一定时间，一般建议连续服用3 - 6个月左右，然后复查子宫内膜情况。左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG - IUS）： 这种装置可以释放孕激素，局部作用于子宫内膜，抑制其增生。它能在宫腔内持续释放孕激素，有效期约5年，对于不想进行手术的患者可以考虑使用。
手术治疗情况
刮宫术： 对于年龄较大、无生育要求且病变较重的患者，诊断性刮宫是一种常见的治疗手段。通过刮宫可以清除增生的内膜组织，同时还能起到诊断的作用，明确内膜病变的情况。子宫切除术： 对于年龄较大、病情反复且无生育需求的患者，子宫切除术是一种根治性的治疗方法。但这种手术创伤相对较大，需要谨慎评估患者的身体状况后再决定是否采用。
不同人群的治疗差异
年轻有生育需求者： 治疗时会更倾向于保留生育功能的方式，如优先选择孕激素药物治疗，通过药物调节来促使内膜恢复正常，同时密切监测患者的排卵及内膜变化情况，以争取自然受孕的机会。年龄较大无生育需求者： 对于40岁以上、无生育愿望且病变较严重的患者，手术治疗的可能性会相对更高，因为这类人群发生内膜癌变的风险相对较高，手术能从根本上解决问题。
治疗后的随访注意事项
无论采用哪种治疗方式，都需要定期进行随访。一般建议在治疗后的3 - 6个月进行一次子宫内膜的检查，如通过B超检查或者再次刮宫等方式来评估内膜的情况。如果是药物治疗的患者，要关注药物的不良反应，如孕激素可能会引起体重增加、阴道不规则出血等情况，发现问题要及时调整治疗方案。