子宫内膜复杂性增生的治疗需根据患者具体情况来定。一般来说，对于无生育要求且年龄较大的患者，可考虑手术治疗，如全子宫切除术等。
药物治疗方案
孕激素治疗： 常用的有甲地孕酮、黄体酮等。甲地孕酮可以调节子宫内膜，抑制其异常增生，一般需要连续服用数月。例如，通常每日服用一定剂量的甲地孕酮，持续服用3 - 6个月后复查。左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG - IUS）：它可以缓慢释放左炔诺孕酮，作用于局部子宫内膜，抑制其增生，且能减少全身副作用，适用于有避孕需求的患者。
手术治疗情况
全子宫切除术： 对于年龄较大、无生育需求、病变持续存在或有恶变倾向的患者，全子宫切除术是一种有效的治疗方式。这种手术可以彻底去除病变组织，但会使患者失去生育能力。子宫内膜切除术： 适用于年轻、有生育要求但药物治疗无效的患者。该手术是通过切除子宫内膜来达到治疗目的，但有一定的复发风险，术后需密切随访。
随访监测要点
定期超声检查： 患者在治疗后需要定期进行超声检查，一般建议每3 - 6个月进行一次超声检查，观察子宫内膜的厚度和形态变化，以及是否有复发的迹象。宫腔镜检查： 对于药物治疗后复查仍有异常的患者，可能需要进行宫腔镜检查，直接观察子宫内膜情况，并可取组织进行病理检查，以明确是否有病变残留或复发。
特殊人群注意事项
年轻有生育需求者： 在治疗过程中要密切关注生育功能的保护，使用药物治疗时需权衡药物对生育的影响，治疗后要在医生指导下尝试怀孕，因为子宫内膜复杂性增生有复发可能，且怀孕后也需密切监测。老年患者： 手术治疗时要充分评估患者的身体状况，因为老年患者可能合并其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，要确保手术风险在可耐受范围内。同时，术后要注意预防感染等并发症的发生。