脸上出现密密麻麻的小痘痘需针对具体原因来治疗，像过敏或是痤疮等。
一、过敏：如果脸上长有密密麻麻的小痘痘，有可能是使用化妆品后过敏导致的，通常还会伴有明显的瘙痒感。这时需按照医生的指导口服抗组胺药物进行治疗，比如氯雷他定或者西替利嗪等。同时要保持皮肤的清洁与卫生，切不可盲目再使用化妆品。具体来说，抗组胺药能有效缓解过敏症状，通过与组胺竞争效应细胞上的组胺受体，从而发挥其抗过敏作用。而保持皮肤清洁有助于减少过敏原残留和减轻不适。
二、痤疮：脸上有密密麻麻的小痘痘也可能是痤疮引起的，往往还会伴有粉刺或者丘疹，部分人会出现红肿和疼痛的症状。这需要依据医生的指导使用克林霉素凝胶或者过氧苯甲酰凝胶进行治疗，还可以配合口服抗生素药物，比如多西环素。对于克林霉素凝胶，其可起到抗菌消炎的作用，对痤疮丙酸杆菌等有较好的抑制效果。过氧苯甲酰凝胶能缓慢释放出新生态氧和苯甲酸，可有效杀灭痤疮丙酸杆菌等。多西环素则通过抗菌作用来改善痤疮症状。
总之，当脸上出现密密麻麻小痘痘时，要明确原因，然后采取针对性的措施进行治疗，同时要注意皮肤护理和日常防护。