来月经前乳房胀痛，可能是生理因素，也可能是由乳腺增生、乳腺炎等疾病导致，需依据病因采用适宜方法处理。
一、生理因素：女性月经前体内激素水平改变，雌孕激素显著上升，会致使乳房出现胀痛，这属于正常生理现象，无需治疗，通常月经结束后会自行消退。
二、乳腺增生：若经常熬夜、压力过大，易引起内分泌失调，进而引发乳腺增生，即便月经结束，乳房仍可能有明显胀痛。可在医生指导下服用逍遥丸、乳癖消片等药物进行治疗，同时要注意改掉不良习惯。
三、乳腺炎：乳房遭受细菌感染时，容易引发乳腺炎。在炎症刺激下，乳房部位会有胀痛，且月经过后疼痛可能依旧存在。可遵医嘱使用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物治疗。
此外，还可能因内分泌异常、钠水潴留、乳房纤维性囊肿等原因造成，建议尽快前往医院检查并及时治疗。总之，对于来月经前乳房胀痛的情况要重视，明确原因后采取恰当的处理措施。