强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱、骶髂关节等中轴关节。据统计，全球约0.1% - 0.5%的人患有强直性脊柱炎，多见于16 - 30岁的青壮年，男性发病率高于女性。
病因是什么
遗传因素： 强直性脊柱炎具有较强的遗传倾向，HLA - B27基因阳性者患病风险明显增高，约90%的患者HLA - B27呈阳性。感染因素： 某些细菌感染可能与强直性脊柱炎发病相关，比如肺炎克雷伯菌等，可能通过分子模拟机制诱发免疫反应，攻击自身组织。
有哪些常见症状
腰背部疼痛： 早期多表现为下腰部、骶髂部疼痛，呈隐匿性、间歇性，一般夜间或休息时加重，活动后可缓解。随着病情进展，疼痛逐渐持续，疼痛范围可能向上蔓延至胸椎、颈椎。脊柱活动受限： 患者脊柱活动度逐渐下降，早期可能只是弯腰、转身等动作不灵活，病情严重时脊柱呈强直状态，无法正常弯曲、旋转，影响日常生活，如穿衣、洗漱等都受限制。
怎么诊断此病
影像学检查： 骶髂关节X线检查是常用方法，早期可能看到骶髂关节模糊、间隙改变等；CT检查比X线更敏感，能更早发现骶髂关节细微病变；磁共振成像（MRI）对于早期炎症的检测更敏感，能发现骶髂关节的骨髓水肿等早期病变。实验室检查： 血常规可能有轻度贫血，血沉、C - 反应蛋白常升高，提示体内有炎症反应。HLA - B27检测虽然不是确诊依据，但对诊断有辅助意义，阳性结果结合临床表现等更支持强直性脊柱炎的诊断。