月经量多且有血块，可能由多种原因引起，如子宫肌瘤、子宫内膜异位症等。如果是子宫肌瘤导致的，可在医生指导下使用止血药物，如氨甲环酸等，一般能在较短时间内减少出血量，但具体用药需根据个体情况而定。
可能的病因与对应药物思路
如果是内分泌失调引起的月经量多有血块，常用药物有短效避孕药，像复方短效口服避孕药，它可以调节激素水平，一般需要按周期服用来调整月经情况。但药物的选择首先要明确病因，不同病因用药不同。
不同病因相关药物情况
子宫肌瘤导致的情况
如果子宫肌瘤较小，症状较轻，可使用促性腺激素释放激素类似物，如亮丙瑞林等，这类药物能抑制雌激素分泌，使肌瘤缩小，从而减少月经量。不过使用这类药物有时间限制，一般使用不超过6个月，因为长期使用可能会引起骨质疏松等不良反应。
子宫内膜异位症引发的状况
对于子宫内膜异位症导致的月经量多有血块，可使用非甾体类抗炎药，如布洛芬等，它能通过抑制前列腺素合成来减轻疼痛和减少月经量。但有消化道溃疡的患者要慎用，因为可能会加重溃疡病情。
特殊人群用药注意
育龄期女性
育龄期女性如果月经量多有血块需要用药，要告知医生自己的生育计划。比如服用短效避孕药时，如果有怀孕打算，需要提前停药调整。而且在用药过程中要密切观察月经情况，如果用药后月经量还是异常增多，要及时复诊。
更年期女性
更年期女性出现月经量多有血块，可能需要考虑激素替代治疗相关药物，但必须在医生严格评估下使用。因为更年期女性使用激素相关药物有一定风险，如增加患乳腺癌、子宫内膜癌的风险等，所以要谨慎选择，并定期进行体检监测。