子宫内膜炎通常是由病原体感染引起的，常见的病原体包括大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等。一般来说，女性在产后、流产后以及宫腔操作后等情况下容易引发子宫内膜炎，比如产后有20%左右的产妇可能会发生子宫内膜炎相关感染。
产后感染因素
分娩过程相关： 女性分娩时，如果产程过长，胎膜早破时间超过24小时，就容易让细菌侵入宫腔引发感染。比如产程超过24小时的产妇，子宫内膜炎的发生风险会明显升高。另外，产后胎盘、胎膜残留也是导致子宫内膜炎的重要原因，残留的组织会成为细菌滋生的温床。宫腔操作感染：人工流产手术： 进行人工流产手术时，如果手术器械消毒不严格，或者手术过程中没有遵循无菌操作规范，细菌就有可能进入宫腔引发子宫内膜炎。一般来说，人工流产术后发生子宫内膜炎的概率在5% - 10%左右。放置或取出宫内节育器： 在放置或取出宫内节育器的过程中，如果消毒不彻底，也可能导致细菌感染子宫内膜。比如放置节育器后1周内，子宫内膜炎的发生风险相对较高。
经期卫生不良
卫生巾更换不及时： 女性在月经期间，如果长时间不更换卫生巾，会为细菌的滋生提供良好的环境。通常建议每2 - 4小时更换一次卫生巾，长时间不换容易引发感染。经期性生活： 月经期间进行性生活，细菌很容易通过阴道进入宫腔，从而引发子宫内膜炎。据统计，经期有性生活的女性，子宫内膜炎的发生率比没有经期性生活的女性高3 - 5倍。
周围器官炎症蔓延
阴道炎蔓延： 当患有阴道炎时，如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎等，炎症如果没有得到及时控制，病原菌可能会向上蔓延至子宫内膜，引发子宫内膜炎。比如霉菌性阴道炎患者，如果没有积极治疗，约有10% - 20%的可能会发展为子宫内膜炎。宫颈炎蔓延： 宫颈炎如果病情加重，炎症也可能波及子宫内膜。宫颈的炎症病灶中的细菌可以逐渐侵犯子宫内膜，导致子宫内膜炎的发生。