子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤,多数患者可能没有明显症状,部分人会出现月经改变,比如约25%~35%的患者会有月经量增多、经期延长的情况,表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长等。
月经方面的症状
经量增多: 这是比较常见的表现之一,肌瘤会使子宫腔增大,子宫内膜面积增加,影响子宫收缩,从而导致月经量明显增多。有的女性月经量可能是正常量的2~3倍,甚至更多。经期延长: 除了经量多,还可能出现经期延长的情况,原本3~7天的经期可能会延长到10天甚至更久。
腹部相关症状
腹部包块: 当肌瘤较大时,患者自己可在下腹部摸到包块,尤其在清晨膀胱充盈时更明显。一般肌瘤直径超过5厘米时,就比较容易摸到。腹痛: 部分患者会有下腹坠胀、腰酸背痛等感觉,当肌瘤发生红色变性时,还会出现剧烈腹痛,伴有发热等症状。
压迫相关症状
压迫膀胱: 如果肌瘤压迫膀胱,可能会出现尿频、尿急的症状,有的患者甚至会出现排尿困难。比如肌瘤向膀胱方向生长,压迫膀胱颈部,就会影响尿液排出。压迫直肠: 若肌瘤向直肠方向生长,压迫直肠,可能会导致便秘、排便困难等情况。
其他症状
白带增多: 子宫肌瘤可能会使子宫腔增大,子宫内膜腺体分泌增多,同时伴有盆腔充血,导致白带增多。有的患者白带量明显比平时多,而且质地可能会发生变化。不孕或流产: 肌瘤可能会影响宫腔形态,阻碍受精卵着床,从而导致不孕;或者怀孕后由于肌瘤的存在,影响胚胎发育,增加流产的风险。
